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“網(wǎng)癮”是不是病?

發(fā)布時間:2021-06-29 來源:成都棕南醫(yī)院 點擊:1275

    成都棕南醫(yī)院精神科溫馨提示:選擇醫(yī)院需要注意的地方還有很多,但究其本質(zhì)還是為了保障自己的身體健康,所以千萬不可以為了省小錢而忽略了治療效果問題
    1995年3月16日,紐約心理醫(yī)生伊凡·戈德堡(IvanGololberg)在一個心理醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)貼了篇帖子,宣稱“網(wǎng)癮障礙”的患者數(shù)目正在急劇增長,公布為此在網(wǎng)上成立“網(wǎng)癮支持小組”,并列出了網(wǎng)癮的診中斷標(biāo)準(zhǔn)。“網(wǎng)癮”一詞自此面世。不過那是一篇弄笑的帖子,所謂網(wǎng)癮的診中斷標(biāo)準(zhǔn)是參照賭癮(病理性賭博)的診中斷標(biāo)準(zhǔn)列出來的,在網(wǎng)上成立“網(wǎng)癮支持小組”就和在賭場成立“賭癮支持小組”一樣可笑。戈德堡本人到現(xiàn)在也不相信有“網(wǎng)癮障礙”這么一種心理疾病?! ?br />     但是戈德堡創(chuàng)造出的這個詞語卻有出乎意料的生命力。有一些心理醫(yī)生其實不把這當(dāng)做笑話,還正兒八經(jīng)治起了網(wǎng)癮。在戈德堡發(fā)明“網(wǎng)癮”一詞的第二年,哈佛醫(yī)學(xué)院助理教授瑪麗莎·歐扎克就在她工作的醫(yī)院開了專治網(wǎng)癮的門診。她以為自己就是一個網(wǎng)癮患者,在發(fā)現(xiàn)自己玩電子游戲玩上癮以后才想到這多是一種新型的心理疾病?! ?br />     美國精神病協(xié)會編的《心理障礙診中斷和統(tǒng)計手冊》和世界衛(wèi)生組織編的《疾病和有關(guān)健康題目的國際統(tǒng)計分類》精神疾病部份都沒有把“網(wǎng)癮”列進(jìn)去。不過,這兩本權(quán)威指南的較新版本出版的時間都比較早:前者在1994年,后者在1992年,都在網(wǎng)癮題目被提出之前?!缎睦碚系K診中斷和統(tǒng)計手冊》預(yù)計在2012年出版新版本,有的專家提議把網(wǎng)癮列進(jìn)去,有的則反對。  
    我們耳濡目染有很多人由于沉迷于上網(wǎng)而嚴(yán)重影響到生活、學(xué)習(xí)、工作,會直覺地以為這是心理有病,但是為何有些心理學(xué)專家反對把網(wǎng)癮當(dāng)做一種心理疾病呢?一個理由是,沉迷于某種活動其實不即是就是一種病態(tài)行動。比如,有很多人整天坐在電視機(jī)前消磨時間,也會因此嚴(yán)重影響到生活、學(xué)習(xí)、工作,是否是該以為這些人得了“電視癮”,必須加以醫(yī)治呢?  
    另外一個理由是,有網(wǎng)癮的人常常有其他心理疾?。呵嗌倌瓿撩杂谏暇W(wǎng),多是由于有嚴(yán)重的心理發(fā)育題目,例如得了留意力缺少癥(即俗稱的多動癥)或缺少社會交往能力;憂郁癥或焦慮癥患者把上網(wǎng)聊天作為一種開釋心理緊張的手段;有人上網(wǎng)賭博難以自拔是由于有賭癮,等等。上網(wǎng)過度是這些疾病的表現(xiàn),但是本身不是病。對這些患者,應(yīng)當(dāng)針對他們患的心理疾病進(jìn)行醫(yī)治。例如,對沉迷于上網(wǎng)賭博的患者,應(yīng)當(dāng)是讓他們戒掉賭癮,而不是試圖去戒掉網(wǎng)癮,否則他們即便不上網(wǎng),也會在網(wǎng)下繼續(xù)賭博?! ?br />     既然學(xué)術(shù)界在目前對有無網(wǎng)癮這類心理疾病還存在很大的爭議,并沒有權(quán)威的診中斷標(biāo)準(zhǔn),又根據(jù)什么判定某人是不是得了網(wǎng)癮需要醫(yī)治,如何醫(yī)治,醫(yī)治的效果又是如何呢?提起網(wǎng)癮,人們很輕易想起“毒癮”、“酒癮”、“煙癮”、“賭癮”。但是網(wǎng)癮和它們有著明顯的不同。毒品、酒精、香煙和賭博都有害無益,戒除它們的目標(biāo)是做到完全離別它們,而不是減少使用。例如,酗酒者在戒酒時常常要記錄自己已有多少天滴酒不沾,假如某一天又開喝了就前功盡棄,必須從頭開始戒。但是互聯(lián)網(wǎng)是一種非常有用的通訊工具,戒除網(wǎng)癮的目標(biāo)明顯不是要完全放棄上網(wǎng),否則反而會對生活、學(xué)習(xí)、工作造成不便。何況對很多人來講,上網(wǎng)是其謀生手段,整天泡在網(wǎng)上是常態(tài),排擠上網(wǎng)反而不正常?! ?br />     有一項研究以為,大部份沉迷于上網(wǎng)的人在一年后都自覺減少了上網(wǎng)時間,表明這是一種可以自我糾正的行動。有些人以為自己上網(wǎng)過度,主動尋求心理醫(yī)治,固然也是其權(quán)利。但是這樣的醫(yī)治都帶著實驗性質(zhì),就應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)學(xué)臨床實驗的規(guī)范和倫理,對醫(yī)治方法的必要性、安全性和可行性做恰當(dāng)?shù)脑u估。國外醫(yī)治“網(wǎng)癮”的方法和醫(yī)治“酒癮”類似,比如提供心理輔導(dǎo)和采取認(rèn)知行動群體療法。這些療法最少不會對尋求幫助的人造成傷害,符合“首先要無害”的醫(yī)學(xué)倫理?! ?br />     國內(nèi)一度采取電擊療法醫(yī)治青少年網(wǎng)癮,便違背了醫(yī)學(xué)倫理。電擊療法被用來醫(yī)治心理疾病,固然已有幾十年的歷史,但是也是較有爭議的療法,并有明顯的副作用。目前電擊只被用以醫(yī)治少數(shù)幾種嚴(yán)重的心理疾病,主要是用以醫(yī)治嚴(yán)重的憂郁癥,有臨床實驗研究以為有一定的效果。通過對腦部施加電擊引發(fā)抽搐并改變大腦功能,其機(jī)理至今不明,但已知能侵害記憶和認(rèn)知功能?! ?br />     自上世紀(jì)50年代以來,國際上已普遍采取先對患者進(jìn)行麻醉再施加電擊的步驟,以減輕電擊的痛苦。只有極個別國還在進(jìn)行不加麻醉的電擊。世界衛(wèi)生組織呼吁在世界范圍內(nèi)制止不加麻醉的電擊。從國內(nèi)接受電擊醫(yī)治的網(wǎng)癮青少年事后痛苦不堪的描寫來看,他們明顯沒有被麻醉,違背了國際慣例和世界衛(wèi)生組織的要求。這是把電擊療法當(dāng)做了懲罰措施,是一種很不人性的虐待青少年的行動,對青少年心理和生理健康的危害,可能比網(wǎng)癮還要大很多?! ?br />     在有關(guān)電擊醫(yī)治網(wǎng)癮的報導(dǎo)遭到社會廣泛關(guān)注后,衛(wèi)生部終究發(fā)函停止了這類做法。但是對一種背背醫(yī)學(xué)倫理并用以牟利的實驗性療法,不應(yīng)只限于事后姍姍來遲的叫停,還應(yīng)當(dāng)追究醫(yī)院、醫(yī)生的責(zé)任。 

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